Постановка пломбы на зуб — одна из самых распространённых процедур в практике стоматолога-терапевта. Она предусматривает восстановление целостности зуба путём заполнения кариозной полости специальным материалом. Если раньше пломбы изготавливали преимущественно из олова, серебра, золота и других металлов, то сегодня стоматология в этом вопросе шагнула далеко вперёд. При пломбировании современные стоматологи используют исключительно качественные и безопасные материалы. Они подбираются исходя от особенностей каждого клинического случая, а также из финансовых возможностей пациента. В современной клинике для каждого клиента подберут именно тот вариант, который является наиболее оптимальным в его случае.
Временные и постоянные пломбы
Зубные пломбы можно разделить на отдельные группы по разным критериям, одним из которых является их предназначение. Согласно этому признаку выделяют временные и постоянные пломбы. Первый вариант устанавливается в процессе лечения зуба. Чаще всего это необходимо, когда врач занимается каналами и их пломбированием. Подобная процедура требует времени, и чтобы не оставлять полость открытой, устанавливается временная пломба. Как правило, она изготавливается из лёгкого и дешёвого материала. Это объясняется тем, что эстетические требования к ней не высокие. Установка и снятие временной пломбы происходит легко и быстро, что очень удобно как для врача, так и для пациента.
Постоянные пломбы — это пломбы, которые устанавливают на длительный срок. В среднем речь идет о 5-10 годах, но некоторые варианты могут служить и дольше. Постоянные пломбы требуют качественной установки, так как именно от этого зависит, как долго они простоят. Кроме того, многим людям важно, чтобы они выглядели как можно более естественно и не выделялись на фоне зубного ряда. Это особенно актуально в том случае, если речь идет о передних зубах.
Из каких материалов изготавливают современные пломбы?
Наверное, самым главным критерием выбора пломбы является материал, из которого она сделана. И если временные пломбы чаще всего изготавливают из специального искусственного дентина, состоящего из цинка, каолина и основы, то выбор постоянных пломбировочных материалов гораздо более широкий. Чаще всего используются следующие варианты:
- Композитные пломбы. Они являют собой химическую смесь из разных материалов. В зависимости от того, какие именно ингредиенты входят в эту комбинацию, различают смоляные, акриловые или фарфоровые материалы. Композитны пломбы также бывают химического отверждения и световые. В последнем случае они застывают под воздействие ультрафиолета. Именно световые композитные пломбы считаются сегодня одним из наиболее оптимальных вариантов. Они крепкие и надёжные, а их правильно подобранный цвет практические не отличается от натурального оттенка зубной эмали. Кроме того, в отличие от акриловых пломб, они не являются токсичными и не вызывают побочных реакций.
- Стеклоиономерные пломбы (стеклоиономерные цементы). По своей сути такие пломбы — это высокоионизированные полимеры. В их состав входят такое вещество как силикатное стекло, которое включает довольно высокую концентрацию фтора и полиакриловой кислоты. Такие пломбы достаточно хорошо себя зарекомендовали. Они имеют привлекательный внешний вид, обладают отличными эксплуатационными свойствами, и, что самое главное, — благодаря присутствию фтора в их составе, обеспечивают профилактику кариеса. Однако не обошлось и без некоторых недостатков. Дело в том, что стеклоиономерные пломбы долго затвердивают, что создаёт дополнительные неудобства как для пациента, так и для врача.
- Компомеры. Это ещё одна разновидность современных пломбировочных материалов. Они сочетают в себе лучшие свойства стеклоиономерных и композитных материалов. Компомеры имеют хорошую эстетичность и устойчивость цвета, кроме того, они обладают отличной биосовместимостью.
Помимо указанных вариантов, к пломбам часто причисляют так называемые керамические вкладки. Их изготавливают непрямым методом по слепку и затем устанавливают на нужное место. Как правило, подобный материал применяют при довольно сильном разрушении зуба, когда обычная пломба уже не подходит. Кроме того, в некоторых клиниках, в особенности, в государственных, ещё используют пломбы или золота и амальгамы (смесь металлов). Их устанавливают преимущественно на коренные зубы, поскольку они сильно отличаются по цвету от эмали. Однако на практике их применяют с каждым годом все реже и реже. То же самое касается пластмассовых и цементных пломб, которые тоже постепенно отходят в прошлое.***